“江南卫生院为我们设立了家庭病床，医护人员会定期来家里查床、治疗，真的既方便又放心。”近日，家住永康市江南街道的王阿婆告诉上门走访的工作人员，自己的老伴因中风导致半身偏瘫，需要长期专人陪护，自从有了“家庭病床”帮忙照料后，家里的负担都减轻了不少。
设立“家庭病床”，推动“家有所医”，是永康市开展基层医疗卫生服务问题专项治理工作所带来的诸多变化之一。今年以来，永康市纪委监委立足专项治理工作，重点聚焦医疗服务中的难点、堵点，围绕解决患者急难愁盼问题开展“靶向式”监督，把发现问题、推动整改、促进治理贯通起来，以有力举措回应群众对医疗服务提质增效的需求和期盼。
作为疾病救治的“最先一公里”，基层医疗卫生机构的服务水平直接关系到镇村群众的就医质量。自专项治理工作启动以来，永康市纪委监委组建专项检查组深入全市各镇街卫生院和村卫生室，重点对资源配置和业务服务、家庭医生签约、基层医疗队伍建设等突出问题开展监督，“把脉问诊”推动优质医疗资源扩容下沉。
“比起签约医生，还是觉得去医院看病更放心……”“我都不知道签约医生是谁，签不签一个样……”在进村入户走访期间，不少村民向专项检查组反映，虽然办理了家庭医生签约项目，却无法享受到相应的诊疗服务。对此，专项检查组第一时间召集市卫健局等相关部门就家庭医生“签而不约”问题开展集中研判，从加强人员配置、优化服务方式、强化制度监管等方面入手提出整改意见，督促责任部门修订完善《家庭医生签约服务规范》《家庭医生签约服务绩效考核办法》等制度规定，全面压实签约机构责任，并逐步提升“家庭病床”服务，确保签约工作既有数量更有质量。
此外，在永康市纪委监委专项检查组的督促指导下，该市针对检查发现的村卫生室药品种类少、部分价格偏高等问题，从制度层面着手，优化完善资金结余留用激励机制，制定出台《永康市集采药品进村卫生室奖励办法》，将国家带量采购药品进村卫生室工作纳入定点医疗机构年度考核，根据考核结果给予医疗机构专项奖励，切实满足村民就近低价购药的需求。
“我患有糖尿病多年，要长期服用格列齐特，以前去医院报销后也要112元，如今不出村就能买到，价格还更便宜，报销后只要15元呢。”芝英镇柿后村村民胡大伯在村卫生室购药时向专项检查组开心地介绍，村卫生室离家近，药品价格便宜，品质又有保障，真是比过去方便了很多。截至目前，该市188家村卫生室集采药品种类达到203个，适合基层村卫生室的药品基本配备，预计每年可为患者节约药品费用支出400余万元。
在此基础上，该市纪委监委坚持问题导向，对近三年来涉及医疗领域相关问题线索进行全面梳理，聚焦群众痛点和关注焦点深入查找廉洁风险点，深挖背后“四风”问题。
“该案暴露出了非急救医疗转运领域供需不匹配、收费不合理、监管不到位等侵害群众切身利益的问题。”结合前期查办的医务人员违规介绍非急救医疗转运业务收受好处的案件，该市纪委监委深化以案促改，在落实专项治理工作的同时，结合案件查办情况，因地制宜推进医疗机构非急救转运问题专项整治，督促市卫健局统一收费标准，完善内控制度，运用市场化手段上线“96120”平台，实行“1+N”运营模式，即在市中医院设立1家非急救医疗转运服务站，设立N个非急救医疗转运停车点，切实守好群众“生命通道”。自今年5月试运营以来，平台已完成非急救转运59次。
民之所望，监督所向。为不断提升群众满意度，该市纪委监委立足“监督的再监督”，指导督促市卫健局以“四不两直”方式每月开展医德医风督查暗访，不断加强作风效能建设，切实让群众感到变化、看到成效、得到实惠。截至目前，该市共开展暗访督查4轮，下发督查通报4期，发现并整改问题53个，建立完善制度机制5项。
“下一步，我们将持续推进专项治理，重点加强对相关制度执行的跟进监督，推动基层医疗服务水平持续提升，让群众在‘家门口’就能放心看病。”永康市纪委监委相关负责人表示。
（永康市纪委监委）