群众身边不正之风和腐败问题集中整治以来,长葛市纪委监委聚焦群众关切,坚持问题导向,紧盯医保基金管理和使用,围绕虚报冒领、骗取套取医保基金等问题,扎实推进靶向监督、系统治理,切实扎紧医保基金“钱袋子”。
在专项治理中,该市纪委监委联合市卫健委、医保局成立联合调查组,坚持问题导向,紧盯“降低住院标准、挂床住院、超标准收费、重复收费”四个重点,通过日常监管、专项检查、回访调查、重点抽查等形式,对全市26家定点医疗机构和190家定点医药机构开展全覆盖检查,深挖彻查侵害基金安全和群众利益的违法违规行为。
针对排查出的问题,该市纪委监委列出清单、建立台账,实行规范化管理,属于职能部门范畴的问题,及时移交,持续跟踪督促整改;对涉嫌违纪违规问题,认真核查,依纪依规严肃处理,以典型案件查办推动医疗机构全面排查整改问题。
同时,围绕专项整治中发现的医保基金监管工作中的权力运行风险,统筹做好查办案件“后半篇文章”。督促市医保局深刻剖析原因,细化风险防控,建立医保基金预警信息系统,完善《机关工作人员廉洁从政规定》《关于规范异地就医管理工作的规定》等规章制度3项,进一步提高医保基金监管能力,确保医保基金安全高效、合理规范使用。
截至目前,该市纪委监委共排查出涉嫌违规使用医保基金线索17起,约谈相关责任人15人,行政处分1人,通报批评5人,责令退回违规医保基金3.37万余元。(闫晗)