“您这次住院期间医保报销了多少?有没有诱导住院的情况?”近日,确山县纪委监委派驻县医保局纪检监察组通过实地走访、随机抽查等方式,深入全县各定点医疗机构对医保基金管理使用情况进行专项监督检查。
群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作开展以来,确山县纪委监委聚焦虚报冒领、骗取套取医保基金等重点整治内容,织密织细医保基金领域“安全网”,牢牢守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
该县纪委监委联合医保部门建立“双专班”工作机制,紧盯整治重点任务,压紧压实县医保局党组主体责任,督促制定《医保基金使用中的不正之风和腐败问题集中整治工作方案》,统筹相关监督检查室、派驻纪检监察组及镇(街道)纪(工)委骨干力量,发挥“室组地”联动监督力量,重点紧盯挂床住院、诱导住院、超标准收费、串换或套用药品耗材诊疗项目收费等不规范使用医保基金违规行为,通过采取部门自查自纠、明察暗访、重点抽查等方式,开展全流程监督,严肃查处医保基金管理使用等方面监管失职失责及背后的不正之风和腐败问题,推动主体责任和监管责任落实到位。截至目前,共发现问题23个,已督促全部限期整改完毕,推动相关职能部门建章立制3项,进一步堵塞了制度漏洞。
“我们聚焦案件质量,通过信访举报、案件起底、部门移送、监督检查等方式拓宽案件线索来源,并建立重点问题线索台账,同时采用领导分包督办的方式,以案件质量为抓手,提升治理质效。”该县纪委监委党风政风监督室负责人介绍道。
该县纪委监委还常态化开展专项治理和全覆盖监督检查,加强与医保、公安、卫健体委等部门信息共享、同向发力,建立健全长效监管机制,持续巩固专项治理成果,营造严厉打击欺诈骗保的浓厚氛围。此外,通过在全县医疗系统召开警示教育会、组织观看警示教育片、通报典型案例等方式,引导党员干部和医疗从业人员以案为鉴,自觉坚守职业底线,及时解决人民群众痛点难点堵点问题。
“医保基金是民生大事,事关民生福祉,必须管好用好。”该县纪委监委相关负责人表示,将继续牢固树立以人民为中心的发展思想,进一步深化医保基金不正之风和腐败问题集中整治,以更有力的举措,牢牢守住医保基金“安全线”。(胡思源)